MRSA: Rýchly skríning na kontrolu infekcií v zdravotníckych zariadeniach

Rastúca výzva antimikrobiálnej rezistencie

Rýchly nárast antimikrobiálnej rezistencie (AMR) je jednou z najzávažnejších globálnych zdravotných výziev našej doby. Svetová zdravotnícka organizácia zaradila MRSA medzi prioritné patogény. Spomedzi rezistentných patogénov je obzvlášť znepokojujúci meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA). Podľa štúdie Globálna záťaž chorôb publikovanej v časopise The Lancet (2024) sa počet úmrtí priamo pripísateľných MRSA zvýšil z 57 200 v roku 1990 na 130 000 v roku 2021 – čo je viac ako dvojnásobný nárast za tri desaťročia [1]. Štúdia tiež predpokladá, že do roku 2050 by mohlo v dôsledku infekcií superbakteriálmi rezistentnými na antibiotiká prísť o život takmer 40 miliónov ľudí. MRSA vedie k predĺženým pobytom v nemocniciach, zvýšeným nákladom na zdravotnú starostlivosť a vyššej úmrtnosti, najmä u pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, chirurgických pacientov a obyvateľov dlhodobej starostlivosti.

PorozumenieZlatý stafylokoka MRSA

Staphylococcus aureus (SA) je hlavnou príčinou infekcií súvisiacich so zdravotnou starostlivosťou. Je to grampozitívny kok, ktorý produkuje rôzne toxíny a invazívne enzýmy a je známy svojouširoké rozšírenie, silná patogenita a vysoká miera rezistencieGén termostabilnej nukleázy (nuc) je vysoko konzervovaný cieľ pre detekciu SA.

MRSA možno rozdeliť do troch typov podľa pôvodu:

-MRSA súvisiaca so zdravotnou starostlivosťou (HA MRSA)– vyskytuje sa najmä v nemocniciach a zariadeniach dlhodobej starostlivosti

-MRSA v komunite (CA MRSA)– vyskytuje sa mimo zdravotníckych zariadení

-MRSA asociovaná s hospodárskymi zvieratami (LA MRSA)

Spôsoby infekcie a klinický dopad MRSA

MRSA sa môže dostať do tela cezkožné rany, vlasové folikuly alebo krvný obeh, čo spôsobuje hnisavé infekcie. Pacienti s kožnými ochoreniami alebo popáleninami sú obzvlášť náchylní na infekciu MRSA. Pneumónia je jedným z najčastejších klinických prejavov infekcie MRSA a nevhodná liečba významne prispieva k vysokej úmrtnosti. Preto diagnostika a liečba pneumónie spôsobenej MRSA čelia veľkým výzvam a vyžadujú si dôkladnú pozornosť.

Kľúč k prevencii a kontrole infekcií: Včasný skríning

Hospitalizovaní pacienti – vrátane pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, chirurgických oddeleniach a v zariadeniach dlhodobej starostlivosti – sú vystavení vysokému riziku infekcie MRSA. Včasná identifikácia kolonizácie alebo infekcie MRSA je kľúčová pre prevenciu prenosu v nemocnici, zavedenie kontaktných opatrení a zníženie krížovej infekcie.

Konvenčné kultivačné metódy zvyčajne trvajú 48 – 72 hodín, kým sa dosiahnu výsledky. Počas tohto času sa nosiči MRSA môžu stať potenciálnymi zdrojmi prenosu. Rýchle molekulárne testovanie výrazne skracuje čas skríningu, čo umožňuje včasnú detekciu, včasnú izoláciu a včasný zásah.

SA a MRSADetekcia z makro a mikro testov

Určené na kvalitatívnu detekciu nukleových kyselín zo Staphylococcus aureus a meticilín-rezistentného Staphylococcus aureus in vitro vo vzorkách ľudského spúta, vzorkách nosových výterov a vzorkách infekcií kože a mäkkých tkanív. Medzi špecifické aplikácie patria:

-Prevencia a kontrola infekcií v zdravotníckych zariadeniach– pre hospitalizovaných pacientov vrátane pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, chirurgických pacientov a pacientov dlhodobej starostlivosti

-Pomocná diagnostika respiračných infekcií– pre pacientov s podozrením na respiračnú infekciu SA alebo MRSA

-Pomocná diagnostika infekcií kože a mäkkých tkanív– v spojení s inými laboratórnymi testami, ako je mikrobiálna kultúra

Pokročilé testovacie riešenie: AIO800+ SA a MRSA plne automatizovaný POCT systém

Plne automatizovaná súprava AIO800 od spoločnosti Macro & Micro-Test na detekciu SA a MRSA, účinný nástroj na prevenciu a kontrolu nemocničných infekcií.

-Viaceré typy vzoriek– Spútum, výtery z nosa, vzorky infekcií kože a mäkkých tkanív

-Plne automatizovaný pracovný postup– Priame plnenie z originálnych skúmaviek (1,5 ml – 12 ml); minimálny čas potrebný na manipuláciu, znížená ľudská chyba

-Vysoká citlivosť– Detekčný limit už od 1000 CFU/ml pre SA aj MRSA

-Rýchle výsledky– Výrazne rýchlejšia ako tradičná kultúra, čo umožňuje včasnú kontrolu infekcie

-Formáty duálnych činidiel– Tekuté a lyofilizované možnosti prekonávajú problémy so skladovaním a prepravou

-Vstavaná kontrola kontaminácie– 11-vrstvový ochranný systém (UV, HEPA filtrácia, parafínové tesnenie atď.)

-Univerzálna kompatibilita– Funguje s AIO800 a bežnými PCR systémami

Ciele a interpretácia výsledkov

Táto súprava detekuje dva ciele:

-jadrogénvysoko konzervovaný, špecifický gén Staphylococcus aureus

-mecAgénkľúčový gén sprostredkujúci rezistenciu na meticilín

Interpretácia výsledkov

-SA negatívny – Nezistil sa žiadny Staphylococcus aureus

-SA pozitívny, MRSA negatívny– Zistený S. aureus, gén mecA nezistený

-SA pozitívny, MRSA pozitívny– Zistený meticilín-rezistentný S. aureus (MRSA)

Dôsledky pre starostlivosť o pacientov a verejné zdravie

Prijatie rýchleho molekulárneho testovania ponúka významné výhody:

-Zlepšená kontrola infekcií– rýchla identifikácia nosičov MRSA umožňuje včasnú izoláciu a znižuje prenos v nemocniciach

-Zlepšené výsledky liečby– včasné informácie o patogénoch podporujú klinické rozhodovanie

-Epidemiologický dohľad– rýchla detekcia MRSA spolu s klinickými informáciami o pacientovi poskytuje predbežný prehľad o možnom pôvode HA MRSA alebo CA MRSA, čo podporuje monitorovanie nemocničných infekcií

-Podpora antimikrobiálneho dohľadu– včasné potvrdenie alebo vylúčenie MRSA pomáha znížiť zbytočné empirické používanie širokospektrálnych antibiotík (vždy v spojení s klinickým úsudkom)

Riešenie problému MRSA si vyžaduje koordinovaný prístup, ktorý kombinuje pokročilé skríningové technológie so základnými postupmi kontroly infekcií.Nástroje na rýchle skríning, účinné izolačné opatrenia, vhodné používanie antibiotík a nepretržitý dohľadsú overené spôsoby kontroly MRSA v zdravotníckych zariadeniach.

Ste pripravení transformovať skríning SA a MRSA pomocou skutočnej vzorky, aby ste dosiahli efektívnosť?

Contact us at: marketing@mmtest.com

Pozrite si AIO800 v akcii:

Referencie:

[1] Globálna záťaž chorôb 2021 Spolupracovníci v oblasti antimikrobiálnej rezistencie. (2024). Globálna záťaž bakteriálnej antimikrobiálnej rezistencie 1990 – 2021: systematická analýza s prognózami do roku 2050. The Lancet.